نناقش فيها: معرفة اضطراب الوسواس القهري وخصائصه الوبائية والتشخيصية. معرفة المنظور المعرفي السلوكي للوسواس القهري. التعرف على طرق التقييم النفسي.
محاور الدورة:
وبائيات اضطراب الوسواس القهري.
نتائج دراسة محلية للدكتور خالد.
الأنواع الفرعية للوسواس.
التقسيم الغربي لأنواع الوسواس.
نسبة الأنواع الفرعية للوسواس، لدى المسلمين.
في أي نوع نضع وسواس الوضوء والصلاة؟
اقترح البعض إيجاد قسم آخر باسم (وسواس الورع/ الوسواس الديني)
نقترح تعديل تصنيف أنواع الوسواس.
التقسيم الخماسي (المقترح) لأنواع الوسواس.
النموذج المعرفي السلوكي لاضطراب الوسواس القهري.
مقدمة نظرية.
مصطلح النماذج المفسرة للأمراض النفسية.
أهمية فهم النماذج التفسيرية.
نموذج الوسواس مختلف كثيرًا عن نماذج الاكتئاب والقلق والرهاب.
فعلًا، لماذا يوسوسون؟
النماذج والنظريات التي تشرح الوسواس القهري، داخل مدرسة العلاج المعرفي السلوكي.
النموذج الأساسي:
أسباب الوسواس القهري
لماذا النموذج المعرفي للوسواس مختلف؟
النموذج السلوكي الكلاسيكي
النموذج المعرفي
• القناعات الوسواسية
تاريخ العمل بالقناعات الوسواسية
المعمول به حاليًا في الدراسات الغربية
قناعات الوسواس السلبية
قناعة الأهمية
قناعة السيطرة على الأفكار
قناعة المبالغة في تقييم الخطر
قناعة المسؤولية:الإحساس المضخم/ المبالغ فيه بالمسؤولية
قناعات الإتقان، والخوف من المجهول
الخوف من المجهول
مكونات قناعة الإتقان واليقين والتأكد
قناعات أخرى قيد الدراسة
قناعات وأفكار المرضى المسلمين
الظروف الخارجية
• مخططات شارحة للنموذج المعرفي السلوكي.
• السلوكيات الوسواسية
التقييم النفسي للوسواس القهري.
• التقييم النفسي عموما نوعان.
• تشخيص الوسواس القهري.
التشخيص
أنواع الوسوسة
معايير تشخيص الوسواس القهري
التشخيص التفريقي
•التقييم الخاص (خاص بكل مرض)
استبانة أنواع الوسواس.
•استبانة مجالات الوسواس القهري
العبادات
النظافة والتلوث والصحة والأمراض.
التأكد والإعادة
الترتيب والدقة والنمطية.
الوسواس الذهني أنواع.
تفصيل أنواع وسواس العقيدة.
التخزين.
• قائمة سلوكيات الوسواس.
• جداول وسواس العبادة.
• جداول وسواس العقيدة/ الوسواس الذهني.
• خلاصة كفاءات مرحلة التقييم النفسي.
الوحدات الأربع في علاج الوسواس.
- ترتيب الجلسات النفسية
(الوحدة الأولى: وحدة التثقيف النفسي)
التثقيف النفسي في 4 خطوات.
الطريقة القوية الفعالة لعلاج الوسواس القهري، بإذن الله.
أنواع الوسوسة.
التفسير العلمي للوسواس القهري
(الوحدة الثانية: قناعات الأهمية والسيطرة. ) "تصحيح تقييم الفكرة الوسواسية"
مدخل نظري مختصر
أين التلقائية، وأين الوسيطة في الوسواس؟
اكتشاف الأفكار لمرضى الوسواس (تطبيق من العيادة).
سجل الأفكار
سجل الأفكار في الوسواس
كيف تسأل عن الموقف في الوسواس؟
كيف تسأل عن الأفكار و القناعات في الوسواس القهري؟
التفريق بين الفكرة الوسواسية الأولى، والفكرة الوسواسية البعدية(التقييمية).
ملاحظات
متى نستعمل سجل الأفكار في الوسواس؟
وسواس الوضوء
وسواس الاستنجاء والطهارة.
وسواس عقيدة.
وسواس التلوث والغسيل (وسواس النظافة).
وسواس تأكد
وسواس ترتيب
وسواس إيذاء
وسواس جنسي
طريقة أخرى: عدم استعمال سجل الأفكار مع الوسواس.
تصحيح أفكار الأهمية والسيطرة. + التيقظ والسكينة.
شرح المفهوم للمريض
المشكلة ليست في ورود الوسواس: وإنما المشكلة في الأفكار البعدية للوسواس.
الأخطاء الوسواسية/ التعامل الخاطئ مع الفكرة الوسواسية.
ما معنى الموقف الأولي من الوسواس.
شرح مفهوم التصحيح المعرفي.
التصحيح المعرفي للوسواس مختلف عن التصحيح المعرفي لباقي الأمراض.
متى نستعمل ورقة التصحيح في الوسواس؟
درب المريض على ورقة التصحيح في الجلسة
كيف أختار الفكرة السلبية، التي سنصححها؟
أهمية تدرب المعالج على الردود والأفكار البديلة.
طريقة استعمال ورقة التصحيح المعرفي في الوسواس.
تمارين الأهمية.
تمارين السيطرة.
جداول مقارنة.
(التيقظ والسكينة)
( الوحدة الثالثة: التعريض ومنع الاستجابة، وتعديل سلوكيات الوسواس)
بالتوازي مع التصحيح المعرفي
تذكير بخطوات علاج أي وسواس
خطوات التعريض الناجح
اشرح للمريض فكرة التعريض ومنع الاستجابة.
- شرح أهمية المواجهة والتعريض
- التعريض Exposure
- منع الاستجابة/ = التوقف عن سلوكيات الأمان
- أنواع التعريض
- كيف تعمل المواجهة؟
- تفسير آلية عمل التعريض ومنع الاستجابة
- هل نطبق التعريض مع جميع الوساوس؟
حدد قائمة السلوكيات المستهدفة.
- أنواع السلوكيات الوسواسية
- سجل الأفكار والمشاعر والسلوك
- المطلوب هو التوقف عن جميع السلوكيات الوسواسية
صمم سلم تعريض/ خطة العمل.
- سنطبق على كل نوع فرعي
- متى يبدأ التعريض ومنع الاستجابة؟
- سلم التعرض في الوسواس
- كيف تصمم سلم تعريض؟
- خطوات تدريب المريض على التعريض
- التعريض تجربة سلوكية
أمثلة لتعريض كلاسيكي.
طريقة منع الاستجابة في وسواس العبادة.
- هل تنطبق قوانين السلوكية هن في وسواس العبادة؟
- ليس هناك تعريض كلاسيكي في العبادة.
- مسألة "التعريض بالبقاء": هل يبقى للتعريض أم يخرج مباشرة؟
- أنواع التعريض المحتملة في وسواس العبادة
- التعريض في وسواس الطهارة والنجاسة
- ماذا عن التدريج؟
- خطوات خطة العمل السلوكية لوسواس العبادة
- خطة متابعة السلوكيات
- تجارب سلوكية
- حل مشكلة التوتر بين الصلوات
جداول وسواس العبادة
طريقة منع الاستجابة في وسواس العقيدة:
التوقف عن سلوكيات الأمان والسيطرة في وسواس العقيدة
التعريض في وسواس العقيدة
طريقة تعريض خاطئة وسيئة، لوسواس العقيدة
جداول وسواس العقيدة/ الوسواس الذهني.
شروط نجاح التعريض / مقترحات لرفع كفاءة التعريض
التمارين المنزلية والممارسة المطلوبة.
(الوحدة الرابعة: وحدة التصحيح المعرفي للقناعات الوسواسية)
تذكير بخطوات علاج أي وسواس.
تغيير الصفات النفسية المغذية للوسواس، تعديل جذور الوسواس.
خطوات التصحيح المعرفي للقناعات الوسواسية.
الخطر والخطأ/ والمسؤولية والإثم.
قناعة الإتقان و اليقين (والاقتناع والتأكد).
طرق علاج قناعات الوسواس.
طرق إضافية في تصحيح قناعة الإثم.
طرق إضافية في تصحيح قناعة الإتقان والكمال والتأكد واليقين.
تصحيح فكرة (أنا مسؤول إذا مرض الناس من الجراثيم التي أنقلها لهم. (استعمل طريقة الاحتمالات الأخرى).
تصحيح المحتوى التفصيلي لبعض الأنواع:
النية 3) التركيز.
البسملة والتكبير وغيرها من الوسوسة في اللفظ والنطق.
إنهاء/ ختام/ إقفال الجلسات والوقاية من الانتكاسة.